Teste Alérgico de Contato Cosméticos

Para identificar Alergias

Como é feito o Patch Teste ou Teste de Contato Padrão

Pode ser chamado de Patch Teste, Teste de Contato Padrão ou Teste de Cosméticos. Os testes são fitas adesivas contendo pequenas câmaras onde serão colocadas as substâncias a serem testadas. Cada fita tem dez câmaras, geralmente, são colocadas três fitas, testando-se, então, trinta substâncias.

Caso seja indicado para o paciente, coloca-se mais 10 substâncias referentes aos cosméticos.

Os testes são colados sobre a pele do dorso do paciente e permanecem por 48 horas. Após este período, o paciente retorna ao consultório e as fitas são retiradas.

A última leitura ocorre em 96 quando o paciente faz seu terceiro retorno na clínica.

É expressamente recomendado suspender o uso de antialérgico e corticoide tópico por 10 dias. Para corticoide de uso tópico de longa duração é necessário a suspensão 30 dias antes do exame.

Preparo para o Patch Teste ou Teste de Contato Padrão

É recomendado a suspensão do uso de antialérgico e corticoide tópico por 10 dias. Para corticoides de longa duração é necessário a suspensão por 30 dias de uso.

Quem deve realizar o Patch Teste ou Teste de Contato Padrão

Todo paciente com indicação clínica fora do período de crise de alergia.

Quanto tempo dura o Patch Teste ou Teste de Contato Padrão

Entre colocá-lo no dorso e ser liberado, aproximadamente 30 minutos. O paciente deverá retornar em 48 horas ainda com as fitas coladas e a última leitura em 96 horas.

Pode tomar banho?

O banho é liberado, entretanto, é altamente recomendável não molhar o dorso durante todo o teste.

Coça? Pode tomar anti-alérgico?

Sim. Pode coçar e formar pápulas avermelhadas, isso é sinal de positividade do teste. É expressamente não recomendável o uso de nenhuma medicação anti-alérgica durante o processo de teste, pois mascaram os resultados.

Substâncias Testadas (Teste de Cosméticos)

Ácido Sorbico

Substancia obtida de frutas,principalmente amora,morango e outras frutas vermelhas. Conservantes eficaz para fungos e leveduras,mas não tanto para bactérias. Utilizado em alimentos em cosméticos em medicamentos tópicos, particularmente os corticoide. Algumas vezes é associado a parabenos ao BHT(butil-hidroxitolueno). Eventualmente causa urticária de contato.

Amerclhol L 101

Obtido da hidrolise da lanolina solúvel água e óleos. Utilizado como emulsificante emoliente e estabilizante secundário, principalmente em cosméticos. Apresenta reação cruzada com a lanolina. Pode ser encontra em cremes condicionadores emulsões, loções cremosas pomadas e xampus. Também encontrado em alguns outros produtos prevenção de corrosão de metais, polimento de moveis couro papeis tintas, tecidos e ceras.

BHT (butil-hidroxitolueno)

Conservante antioxidantes de óleo gorduras,utilizado em cosméticos, alimentos e medicamentos. As vezes, utilizado em combinação com acido critico, ácido fosfórico, acido sórbico, galatos e parabeno. É utilizado como antioxidantes de concentrados vitamínicos oleosos.Pode ser encontrados: em bebidas, cremes, condicionadores, géis, loções, óleos secantes, pomadas, soluções orais, xampus e xaropes.

Bronopol

Conservantes antimicrobiano de amplo espectro,utilizado em medicamentos e cosméticos. É menos ativo contra fungos e leveduras. As vezes utilizado em associação aos parabenos.Os bronopol é um liberador de formaldeídos e também conhecido como myacide pode ser encontrado em:cremes para rosto e mãos cremes de limpeza de pele condicionadores emulsão loções mascaras pomadas supositórios e xampus.Também são utilizados em detergentes tecidos e umidificadores.

Cloracetamida

Conservante utilizado em cosméticos, medicamentos, pesticidas,fluidos para refrigeração e colas. Pode ser encontrado em: cremes condicionadores, desodorantes, emulsão, loções e xampus.

Clorhexidina

Desinfetante antimicrobiano utilizado em medicamentos e cosméticos. Pode ser associado nitrato de sódio para desinfecção de instrumentos cirúrgicos 15 como simples desinfetante.Eventualmente provoca urticárias de contato e dermatite irritativa. Pode ser encontrado: em géis cremes,soluções orais soluções ocular soluções otológicas, soluções anti sépticas para pele, soluções anti-sépticas para cateteres,pomada para queimaduras associadas a sulfadiazina de prata colutórios, pasta de dente, material dentário e lente de contato.

Germall 115

É um conservante comumente em cosméticos produtos para cuidados com a pele e outros produtos para higiene.é um imidazolidinilureia conhecido liberador de formaldeídos que pode dar reação cruzada com a (outro liberador de formaldeídos). Pode ser encontrado: em creme condicionadores,desodorantes, emulsões, loções, pomadas e Xampus

Resinas Tosilamida / Formaldeído

Também conhecida como tolueno sulfonamida ou tosilamida. É um plastificante da nitro celulose. Faz parte do grupo de resinas liberadoras de formaldeídos. Constitui-se no principal sensibilizante presente nos esmaltes de unhas, independente da cor do esmalte. Eventualmente pode ser utilizada em alguns cosméticos. Pode ser encontrado: em cosméticos polimerizáveis, fortificantes de unhas,esmaltes-base de unha, esmalte de Unha.

Tioglicolato de amônio

Os derivados do acido tioglicólico como os tioglicolatos de amônia, sódio, cálcio e monoetanolamina são utilizados em formulações de produtos para permanentes de cabelos e em ceras depilatórias, é um sensibilizante considerado fraco e costuma afetar mais as temporária de cabelo por quebra das fontes dissulfídicas de cistina. Algumas vezes pode causar dermatite de contato irritativa. Encontrado em cerca de ceras de depilação e produtos para permanentes de cabelos.

Trietanolamina

Borracha, cosméticos (shampoos, antitranspirante endurecedores de unha e loções de permanentes), desinfetantes, medicamentos tópicos, couro, fotografia, tecidos sintéticos, papel (manufaturado), soluções embalsamantes, fertilizantes, plásticos e resinas.

Dietanolamina de Ácido Graxo de Côco

Empregada em formulações de xampus, sabonetes e espumas de banho, associada a agentes tensoativos por sua ação estabilizadora da espumas formada: espessante, sobre engordurante e estabilizadora de emulsões do tipo O/A(óleo em água).

Substâncias Testadas (Teste de Contato Padrão)

Antraquinona

Definição: Corante amarelo
Uso: Corante amarelo, laxativo, repelentes pássaro
Reação cruzada: Parafenilenodiamina

Bálsamo-do-Peru

Definição: Liquido viscoso, castanho escuro, derivado de uma árvore. É um composto aromático utilizado em perfumes, flavorizantes e medicamentos. Tem atividades antifúngicas, antibacterianas e escabicidas.É o marcador de hipersensibilidade ao perfume.
Uso: Cosméticos, fragrâncias, produtos infantis (talco e óleos). Agentes flavorizantes (sorvetes, refrigerantes tipo cola, vinho, licores, massas de tortas e bolos). Medicamentos tópicos. Especiarias (cravo, canela, páprica, chulli, chatney). Cascas de laranja, limão e tangerina.
Reação cruzada: Colofônia, bálsamo de tolu, madeiras, terebintinas, própolis, benjoim, ácido cinâmico, cumarínicos, eugenol e isoeugenol.

Benzocaína

Definição: Substância química utilizada como anestésico local. Derivado do ácido benzoico e tem ação de inibição da despolarização e condução do impulso nervoso.
Uso: Medicamentos tópicos-queimaduras solar, eczemas, calos, verrugas, antimicóticos, otalgia, medicamentos para realizar enemas, supositórios hemorroidários, colutórios, produtos para dor de dente e dentição, spray para dor de garganta, adstringentes. Outros medicamentos pílulas para supressão do apetite, analgésicos. Analgésico local: butacaína, piruvato de butesin. Analgésico oftálmico: tetracaína . Analgésico injetáveis: procaína (novacaína), tetracaína.
Reação cruzada: Procainamidas, sulfonamidas, hidroclorotiazida, PABA, corantes (azocorantes e anilina), parafenilenodiamina, sulfas, parabenos, éteres em alta concentração.

Bicromato de Potássio

Definição: Como é um metal lustroso, cinza usado na manufatura ou liga do níquel ( aço inoxidável). É a causa mais comum de DAC ocupacional (particularmente em homens).
Uso: Cimento, tintura de couro, conservante de madeira, metalurgia (ligas), fundição, fios elétricos, soldas, litografia e galvanização, cerâmica, indústria automobilística, manufatura de televisão, escritório (papel de fotocopia, tinta azul de carimbos) colas adesivos ( selos postais), cosméticos (sombra e rímel), tatuagem, revelação de fotos, conservantes do leite, tintas (verde, amarelo e alaranfados), cabeça de fósforo,
Explosivos (fogos de artifício), detergente e alvejantes, ceras de chão, polidores de sapatos, substância anticorrosivas, bateria, impressão, pinos e parafusos ortopédicos, suturas ( fios cromados), cigarros (cinzas).

Bultifenol para Terciários

Definição: Resina liberadora de formaldeído. Cauda comum de DAC por sapatos.
Uso: Colas (para uso domésticos, cola para borracha e couro (pulseira de relógio e bolsas), cola para unhas, cola de cerâmica, adesivos, sapatos de couro e malas, cadarços, madeira compensada, caixas, ligações dentárias, reveladores de filmes, automóveis, óleo de motor, desinfetantes, desodorantes, inseticidas, tintas, papéis, joelheiras, braçadeiras, capas impermeáveis isolantes.

Bultifenol para Terciários

Definição: Resina liberadora de formaldeído. Cauda comum de DAC por sapatos.
Uso: Colas (para uso domésticos, cola para borracha e couro (pulseira de relógio e bolsas), cola para unhas, cola de cerâmica, adesivos, sapatos de couro e malas, cadarços, madeira compensada, caixas, ligações dentárias, reveladores de filmes, automóveis, óleo de motor, desinfetantes, desodorantes, inseticidas, tintas, papéis, joelheiras, braçadeiras, capas impermeáveis isolantes.

Carba-Mix

Definação: Difenilguanidina, dietilcarbamato de zinco, dibuticarbamato de zinco.
Uso: Luvas de uso caseiro e hospitalar, esponja de maquiagem, travesseiros e lençol (emborrachados), equipamentos médicos, próteses, preservativos e diafragmas, equipamentos de diálise, roupas de mergulho, produtos de borracha utilizados na industria. Desinfetantes, repelentes, fungicidas, adesivos, sabões e shampoos.
Reação cruzada: é comum utilizar como teste (+) ao Tiran

Cloreto de Cobalto

Definição: Metal cinza pouco maleável usado em manufaturas de ligas e sais de cobalto (para colorir)
Uso: Aditivos para solos na agricultura, cerâmica, cimento, detergentes, esmaltes naturais e sintéticos, graxas, ligas metálicas (zíper, hastes de óculos, jóias de prata, moedas, fechos, bolsas, pulseiras, tesouras), lubrificantes, corantes, níquel (impureza), objetos esmaltados, reagentes para análises químicas, resina sintética, tatuagens, tintas de impressão, tintas para quadros, tintura de cabelos, vidros e porcelanas (corantes), vitamina B12 (manufatura).
Reação cruzada: com níquel cromato.

Colofônia

Definição: Resina amarela e natural, obtida da destilação do pinho
Uso: Adesivos, isolantes, colas, papel e papelão, emplastros, corantes (alimentos e drogas), cosméticos (sombra, máscaras, sabonetes, shampoos, produtos para depilação, batons, maquiagem e esmaltes para unhas), inseticidas, medicamentos tópicos, pinturas, produtos impermeabilizantes, prevenção de madeiras e telhas, vernizes, tintas, polidores, graxas e limpadores como óleo de pinho.

Etilenodiamina

Definição: Liquido caustico incolor e alcalino. Seu principal uso é dermatológico como estabilizantes de cremes tópicos.
Uso: Asfalto, borracha, fungicidas, germicidas, graxas sintéticas, inseticidas, resinas sintéticas, solventes, emulsificantes, estabilizadores de borracha, veículo de pomada, medicamentos tópicos (antimicóticos, gotas nasais, colírios, timerosal).
Reação cruzada: com aminofilina, prometazina e piperazina

Formaldeido

Definição: Largo uso em prdutos e nos processos em reações químicas
Uso: Borracha, cosméticos (shampoos, antitranspirantes, endurecedores de unha e loções de permanentes), desinfetantes, medicamentos tópicos, couro, fotografia, tecidos sintéticos, papel
(manufaturado), soluções embalsamantes, fertilizantes, plásticos e resinas.
Reação cruzada: Difinildiamida (benadril), cipro- heptadina (antibiótico)

Hidroquinona

Definição: agente redutor antioxidante e despigmentante.
Uso: Agente antimofo, colas para borracha, coloração de peles, conservação de flores, desodorantes, borracha, cremes despigmentantes, tintura de cabelos, vernizes e reveladores fotográficos.

Irgasan

Definição: preservativo e desinfetante
Uso: Sabões, anti-sépticos, desodorantes, dentifrícios, shampoos agentes anti-fúngicos em carpetes.

Kathon CG

Definição: Mistura de duas isotiazolinonas (clorometilisotiazolinona)
Uso: conservantes mais utilizados no tratamento de pele. Cosméticos (cremes para pele, loções para o corpo, shampoos, sabonetes, protetores solares e géis para banho), amaciantes de roupas, sabão em pó, produtos para limpeza de casa, produtos para polimentos, protetores de madeira, radiografias, tintas e papel de toalete.

Lanolina

Definição: Unguento natural obtido do sebo de carneiro
Uso: Adesivos, batons, cera para polir móveis e automóveis, cremes de limpeza, creme de barbear, cosméticos em geral, graxas em geral, loções capilares, papel carbono, couro, papel, sabonetes, tecidos, tintas, veículo de pomadas e cremes, vernizes para carros e shampoos.
Reação cruzada: Cosméticos com álcool cetílico, cera lanette

Mercaptobenzotiazol

Definiçao: utilizado como acelerador da vulcanização da borracha,
Uso: artigos de borracha (sapatos, luvas, esponja de maquiagem, brinquedos, elásticos, preservativos, etc.), adesivos, cimentos, corantes, detergentes, fungicidas, graxas, impermeabilizantes, roupas de mergulho e produtos médicos (equipamento para diálise).

Neomicina

Definição: Aminoglicosidio muito utilizado topicamente
Utilizado com antibiótico. Medicamentos tópicos (cremes, pomadas, pós, gotas para ouvido, colírios), cosméticos e desodorantes. Reação cruzada com outros aminoglicosídeos (kanamicina, estreptomicina, gentamicina, frademicina, tobramicina, bacitracinae paromomicina.

Nitrofurazona

Definição: Antibiótico tópico
Uso: Colírios, medicamentos tópicos,supositórios, anti-sépticos bucais e medicamentos veterinários.

Parabenos

Definição: Butil, etil, propil, metil parabenos conservantes de cosméticos, alimentos e medicamentos
Uso: (cremes, loções, maquiagem, batons, loções para barba, sabonetes, protetores solares e produtos para depilação), conservantes de alimentos (peixe cozido, maionese, molhos de condimentos, molhos de salada, pasta de peixe e mostarda), conservantes, medicamentos, conservantes de óleos, gorduras, colas e graxas de sapatos

Parafenilenodiamina

Definição: amina aromática utilizada como colorante, principalmente em tintura de cabelos.
Uso: antioxidantes em produtos de petróleo (gasolina, borracha e plásticos), azul de metileno, safranina, borracha preta, corantes para peles, couro, esmalte, fotocópias, graxas, reagentes de análises químicas, tintura de cabelo e fluídos de raio X.
Reação cruzada: com anilina, procaína, benzocaína, ácido para-animobenzóico (protetor solar com PABA) sulfonamidas e ácido para amino-salicílico

Perfume Mix

Definição: Mistura de eugenol, isoeugenol, geraniol, aldeído cinâmico, álcool cinâmico, álcool alfa milcinâmico, oakmoss absolute, hidroxicitronela
Uso: condimentos, cosméticos em geral, óleos de essências (canela, jacinto, etc.). Fotossensibilizante.

PPD Mix

Definição: Utilizado como antioxidante produção de borracha (principalmente borracha preta)
Uso: artigos de borracha sapatos, fones de ouvido, bolas, roupas elásticas, pneu, borracha antiderrapante, máscara proteção, mergulho, roupas íntimas, etc.

Prometazina

Definição: Anti histamínico e antiemético
Uso: loções e cremes comerciais para queimaduras de sol e medicamentos tópicos
Reação cruzada: com fenotiazina, etilenodiamina e compostos do grupo para fotossensibilizantes

Propilenoglicol

Definição: Utilizado como solvente e umectante, com atividade antibacteriana
Uso: Cremes, cosméticos, medicamentos tópicos, alimentos, anticongelantes e produtos de limpeza.

Quartenium 15

Definição: Conservantes de cosméticos em geral (cremes, loções, sabões e shampoos.),
Uso: medicamentos tópicos, tinta de látex, adesivos, tintas e materiais de construção, polidores
Reação cruzada: com cloreto de benzalcônio e formol.

Quinolina Mix

Definição: agentes fungicida e bactericidas encontrados em preparações de farmacêuticas tópicas.
Uso: Anti-sépticos em geral (antifúngicos), anti-sépticos
urinários, anti-sépticos cirúrgicos, sabões e compostos contendo mercúrio

Resina Epóxi

Definições: utilizada como resina plástica de uso industrial.
Uso: adesivos, borrachas, cerâmicas,colas, esculturas, luvas de vinil, massas para reparações, pinturas, plásticos, próteses dentárias, óculos, resina, sinteco, tintas, indústria elétrica e de plásticos (isolantes, cabos, resistências e aparelhos elétricos).

Níquel

Definição: metal branco prateado resistente a corrosão. É um dos sensibilizantes mais comuns, principalmente em mulheres.
Uso: Aço inoxidável, cerâmicas, cimentos, enegrecimento de zinco e latão, equipamentos eletrônicos, fungicidas, inseticidas, bijuterias, ligas metálicas (zíper, ilhoses, haste de óculos, grampos de cabelo e utensílios de cozinha), lâminas de barbear, moedas, objetos niquelados, instrumentos médicos e odontológicos, pulseiras de relógio, soldas, tecidos estampados, tintas, tinturas de cabelo, vernizes e esmaltes.

Terinbitina

Definição: óleo volátil de espécies de pinus
Uso: Resinas sintéticas, resinas de pinho, polidores de móveis, solvente de graxas, tintas (carimbos tipografia), adesivos, inseticidas e produtos de limpeza.

Timerosal

Definição:Utilizado com conservante, anti-séptico.
Uso: Aerossóis, anti-sépticos, medicamentos tópicos e conservantes de cosméticos.
Reação cruzada:Piroxicam

Turum-Mix

Definições: composto de quatro substancias: tmd- tetrametil tiuram sissufito: ptd dipentametil n tiuran: tmtm tetra metil
Uso: luvas (uso caseiro, trabalho e hospital) sapatos de couro ( adesivos e cola), esponja para maquiar, roupas de borracha, elástico ( peças intimas) brinquedos, balões, repelentes, preservativos, sabonetes, shampoos.

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